宜昌市职工医保报销额度是多少（门诊+住院）
08-09 浏览量：49
宜昌市职工医保报销额度是多少
1、门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。
2、住院报销：起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%；退休人员支付90%；乙类药品支付75%；高精尖支付70%。
职工基本医疗保险的待遇标准如下：
职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。
1、个人账户，用于支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。
2、统筹基金，用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付。
综上所述，职工医疗保险的好处是企业职工医疗保险可提供的保障包括平时正常的门诊和住院费用。大病救助需要在普通医保上另外加保的。
